基因检测是美国第三代试管婴儿技术的核心,也正是得益于此,美国试管婴儿才能以高达80%以上的成功率,位居全球榜首,帮助全球无数不孕不育家庭拥抱好孕。可即便如此,还是一直饱受争议,不少人认为基因检测会对胚胎造成伤害,那事实是否如此呢?今天美国专家将为大家解答。
美国试管基因检测的意义
美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术突破了一、二代试管技术只能通过形态学评估胚胎健康的局限性,从生物遗传学的角度对囊胚进行基因检测,进而挑选优质的囊胚移植,从根源上保障胎儿的健康,真正意义上实现了优生优育。
临床数据显示,PGS/PGD技术将接受辅助生殖诊疗反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%,同时将临床妊娠率从传统技术的45.8%提高至89.8%,显著改善了一、二代试管婴儿的各项指标,从而降低流产率,提高妊娠率。
通常,专家将受精卵培育至第五天形成囊胚后,运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查,能准确判断囊胚是否存在异常,同时针对基因突变点进行诊断,可杜绝包括地中海贫血症、血友病、脊髓型肌萎缩等274种遗传疾病下行,从而挑选真正健康的囊胚以供移植,有效提高试管婴儿成功率的同时,还保障胎儿健康,实现好孕优生。
可是,PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测时需要对囊胚细胞进行提取,细胞提取的时候会不会对囊胚造成伤害呢?
美国专家表示:囊胚细胞提取属于操作性很强的技术,稍有不当会导致被检测的囊胚失去活性,无法着床和发育,造成整个试管周期的失败。不过,美国生殖专家能确保细胞提取在不损害囊胚质量的前提下进行,而这主要得益于以下两方面保障:
一、对囊胚进行细胞提取
基因检测需要对胚胎细胞进行提取,但并不是什么阶段的胚胎都适合进行细胞提取。譬如国内试管采用的第三天早期胚胎就不适合,因为早期胚胎由8-12个细胞组成,发育还不完整,哪个细胞将来会发育成宝宝的各种组织、器官完全无法判断,盲目提取会人为损害细胞质量,造成无法挽回的后果。
而美国为了确保操作安全,经过生殖专家的刻苦专研,找到了既可以进行细胞提取,又能保全胚胎完整性的突破口,即“养囊”。之所以说囊胚是基因检测保障安全的突破口,是因为第五天的囊胚由100多个细胞组成,形态稳定,结构完整,且细胞分化明显,从形态上可分辨出内细胞团(将来发育成胎儿的各种器官、组织)和外细胞团(将来发育成胎盘、胚膜),进行细胞提取只需提取外围细胞进行检测即可,并不会对囊胚本身造成损害,有效保全了囊胚的完整性,是进行基因检测的理想阶段。
不过,囊胚培育对实验室环境的要求极为苛刻。为此,美国生殖医疗集团早在1988年成立之初,就斥巨资建造了3所高端的胚胎实验室,里面均配备了囊胚培育保温箱、PH测定仪、CodaAir空气净化系统等高端设备,且每年投入大量资金进行设备的更新与升级。这些设备能为囊胚培育提供无菌无尘、恒温恒压的优越环境,并保障受精卵能在温度、二氧化碳、氧气浓度等各项指标与母体子宫趋于一致的培养皿内顺利生长发育成囊胚。
二、专家操作规范、严谨
即便囊胚本身细胞分化明显,但是专家的经验不足、操作不规范、不严谨,同样破坏囊胚质量,由此对囊胚进行基因检测也没有任何意义。因而,这对专家的技术水平也提出了高标准,而美国生殖医疗集团的生殖专家临床操作经验丰富,在辅助生殖领域均是行业知名医学博士。
所以,在细胞提取过程中他们会严谨规范操作,凭借先进的技术和丰富的临床经验,通过显微操作系统,能准确提取囊胚4-8个将来发育成胎盘的外围细胞,而不触及囊胚内围细胞团,不会对囊胚本身质量、结构、遗传物质等造成任何影响,完好地保护了未来发育成胎儿主体部分的内核细胞团。之后将提取的外围细胞做成切片进行基因检测,反而更能保障囊胚健康。
因此,选择美国,完全不必担心基因检测会对囊胚造成伤害。与梦美同行,生健康宝宝!
一项技术如果没有人们的需要和社会的支持是得不到发展的。如今,试管婴儿的数量之多恰恰反映了人们和社会的巨大需求。
2013年10月12日至17日,国际生育力学会联合会与美国生殖医学学会年会在美国波士顿举行。在这个会议上,国际辅助生育技术监控委员会发表报告指出,现在全球的试管婴儿已经超过500万,与黎巴嫩和爱尔兰等国的人口相当。仅从数字上看,这已经是一项伟大的医学成就。
很多人都会好奇试管婴儿形成的过程,其实试管婴儿的过程很是复杂。试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错整个试管婴儿手术都会失败。
试管婴儿的具体流程:采用控制性超排卵来获得卵子;为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小;进过局部麻醉后采用针管取卵;之后进行体外受精和胚胎移植这就是试管婴儿形成的过程。很难想象这中难以理解的技术在很早之前就存在了。
世界上第一个试管婴儿
世界上第一个试管婴儿诞生于1978年,这一发明是就任于英国剑桥大学的罗伯特爱德华教授。试管婴儿这一发明经过了近38年的发展,这项辅助生殖技术在不断成熟,而第一批试管婴儿和他们的孩子们都幸福地生活着。
世界上第一个试管婴儿是英国人露易丝布朗,她和普通人一样,工作、结婚,并在 2006 年通过自然怀孕生下一个男孩。与她同是试管婴儿的妹妹纳塔莉布朗则比姐姐更早生育,也是自然怀孕生下两个孩子。
中国第一个试管婴儿
1988 年,中国大陆第一个试管婴儿诞生在北医三院,她名叫郑萌珠,这一创举是张丽珠教授带领的团队完成的。现在郑萌珠已大学毕业,「重新回到」北医三院生殖中心,成为了一名工作人员。
郑萌珠常说:
我和其他孩子没有区别,只是产生的方法不同。他们是自然受精,而我是体外受精,再植入妈妈的子宫,最后都要经过十月怀胎生出来。我不过是在试管里呆了几天,有点科技含量罢了。
中国第一个供胚移植试管婴儿
所谓「供胚移植」,就是说精子和卵子都来自捐赠者,适用于那些确实无法用自己的精子和卵子生育,而又想自己生孩子的夫妻。
中国第一个供胚移植试管婴儿项目是卢光琇教授带领的团队完成的,这个婴儿同样诞生在 1988 年,他叫罗优群。如今罗优群已成为了一名生殖医学专科医生,重回自己的出生的医院工作。
2016 年 4 月 20 日,罗优群的妻子生下一个女儿,也是通过自然怀孕的方式。
总结
其实从各国卫生部门的统计数据来看,试管婴儿技术出生的健康孩子与自然怀孕出生的孩子,无论是身体上还是智力上都没有明显差异,他们可以和其他人一样慢慢长大,有自己的工作和生活。
不过,说到底试管婴儿是一项辅助生殖技术,真正生育困难的人才要用到它。好孕医生希望大家都能保持身体健康,最好自然怀孕获得自己的宝宝,如果备孕 1 年还是怀不上孩子,一定要尽快到正规医院的生殖中心就诊。
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