“试管婴儿”在医学专业上称为“体外受精－胚胎移植技术”（invitro felilization-embryo transfer, IVF-ET或简称IVF），是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿的辅助生殖技术（ART）。
做试管婴儿要多久啊？
要经过哪些过程呀？需要多少钱呀？
在看门诊的过程中，特别是初诊患者常会问到上述等诸如此类问题。因此，现分步给大家一一作答。
试管婴儿在其实施过程中需要经常来医院治疗，现将具体实施步骤分述如下：
1
需要签定手术协议书：此协议书内容很多，希望术者和家属能够认真读通后再签字，这也是你们的权利和义务。
2
打降调针：目的是首先让卵巢处于低激素水平状态，再促进卵泡生长。按照卵巢功能的不同，给予的剂量也是不同的。因此，患者之间没有必要去比较。
3
月经来潮后到医院加用促排卵药物，并根据卵巢的储备功能决定药物的剂量，即功能越好剂量越少。
4
如果卵泡生长的速度慢或卵泡较少，医生会建议停药取消治疗。
5
如果卵泡生长至足够大，则注射绒毛膜促性腺激素，34-37小时后取卵。
同时决定麻醉方式，如局麻、静脉麻醉或不用麻醉。
6
取卵时医生会告知卵子的数目，同时加用黄体酮治疗。
7
取卵后2-5天进行胚胎移植。如果需要将多余的胚胎冷冻，还需要签字，并告知胚胎的具体情况，支付冷冻费用。
8
胚胎移植后一般需要注射黄体酮14天，给予黄体支持，然后复查是否怀孕。
在上述过程中如果出现特殊情况，医生都会及时转告患者和家属。
一般来说，顺利的话，从身体全面检查开始到验孕，至少需要2个月的时间。
支出的费用，根据每个患者情况的不同而有所差异，每个周期2-5万不等。
试管婴儿的关键步骤之一，挑选合适的胚胎也是美国试管婴儿的一个必经步骤。一般情况下，这个步骤是由技术人员来操作，在显微镜下人工挑选出形态学正常的胚胎。
在大多数情况下，虽然形态学被用来决定哪个胚胎最适合移植，但来自世界各地的研究均表明，“好看”的胚胎并不总是等同于“好胚胎”。形态正常的胚胎可能存在染色体异常，导致胚胎不能植入，更不用提活产。即使诞下婴儿，也可能因为染色体失衡导致遗传异常，如唐氏综合症。
美国试管婴儿专家强调，即使在35岁以下的女性中，至少有三分之一的胚胎染色体数量异常。随着女性年龄的增长，染色体异常的胚胎数量每年都在增加。
现在，一种被称为植入前遗传学诊断（PGD）的技术，可以检测染色体数目正常的胚胎是否存在基因异常。美国试管婴儿专家表示，虽然PGD和PGS经常被人一起讨论，但它们是两个不同的技术，PGS指的是全部的染色体分析。使用PGD可以提高怀孕和足月妊娠的机会，减少早期妊娠损失，并可减少与染色体非整倍体（染色体过多或过少）相关的遗传条件的发生几率。
PGD是如何进行的？
美国试管婴儿专家介绍，PGD包括从每个胚胎中取出一个或多个细胞，然后使用微阵列PGD技术进行遗传分析。PGD可以评估所有的染色体，它不像以前的技术，如荧光原位杂交（FISH），只有少数染色体可以检测，而PGD可以检测46条染色体。随后，只有染色体数目正常的胚胎才能进行移植。与异常胚胎相比，整倍胚胎（染色体数目正确的胚胎）具有更高的移植成功率，因而更不容易流产。
此外，微阵列PGD技术还具有识别异常染色体来自母亲还是父亲的能力。美国试管婴儿专家指出，这可以帮助医生确定不育问题的所在，判断问题来自精子或卵子，或两者都有问题。
PGD技术的优点
大多数染色体异常的胚胎要么不植入，要么在植入后不久自然流产。因此，如果只替换正常胚胎，移植和足月的机会更高，如果应用PGD，怀上健康孩子的可能性可能会增加。
PGD技术的风险
PGD微阵列技术是一种相对较新的胚胎染色体状态检测方法，而组织活检和胚胎冷冻技术已经应用多年。在胚胎取出细胞进行活检的时候，可能因操作失误导致胚胎失活。不过，在有经验的生育中心，胚胎在细胞取出过程中意外受损的风险小于1%。
哪些人适合PGD技术？
1.年龄在37岁及以上的妇女：任何37岁或以上的试管婴儿患者都可受益于PGD。
2.女性只希望移植一个胚胎。
3.女性有多次流产史：无论年龄多大，这些患者可能受益于PGD。
4.患有染色体疾病的患者，如染色体平衡易位、单基因疾病，比如囊性纤维化。
5.减少特定染色体遗传遗传给孩子的几率。
6.严重的男性不育：在非阻塞性无精子症患者的胚胎中，染色体异常的发生率很高。
由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个可移植胚胎，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步，所以试管婴儿进行的一个重要步骤就是控制性超排卵。沈阳试管婴儿专家介绍具体步骤如下：
1.治疗前需完善的检查
男方
精液常规（异常的至少2次）及形态、支原体、衣原体、淋球菌；血型、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、不育全套、性激素等；必要时染色体核型分析、生精因子检查。
女方
白带常规，阴道分泌物支原体、衣原体、淋球菌；血型、血常规、凝血功能；尿常规；性激素、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、不孕全套、优生全套、肝肾功能、空腹血糖、输卵管检查、B超、心电图等；必要时染色体核型分析。
2.进入试管婴儿治疗周期
治疗前检查如有异常需要分析处理。所有检查完善之后的月经来潮第一天给生殖中心医生站打电话，预约进入试管婴儿治疗周期；听从医生安排服用预处理药物（可能在术前检查时已经开出），按医生约定时间夫妇双方携带身份证、结婚证及准生证或未生育证明原件和复印件，到医院门诊二楼生殖医学中心专家诊室建立完整病历、签知情同意书，制定治疗方案。有空闲时请在护士站听取护士解答各种疑问和注意事项。
3.控制性超排卵
一般是先用GnRH-a使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应调整药物使用剂量，患者的年龄、个人状态及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
4.监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超监测卵泡的大小，并配合做血激素检查，调整用药量。当2-3个以上的卵泡直径大于18mm，且14mm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后36左右小时取卵。
5.取卵
取卵方式一般选择在不用药或镇痛或静脉麻醉下进行，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵泡液，立即在显微镜下找到卵子并将卵子移到含培养液的培养皿中，置37℃的培养箱中培养。
6.取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘、杯壁内和杯盖内面，请仔细阅读《取卵日男方取精注意事项》。取出的精液一般采用密度梯度离心法或上游法优选。
7.体外受精
取卵后将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养一定时间后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。
8.胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，胚胎移植多在受精后3-5天进行。多余的胚胎可冷冻保存。
9.胚胎移植后补充激素
现有多种方式进行黄体支持，如口服、肌注和阴道用药。
10.妊娠判断
胚胎移植后第12-16天验血HCG确定是否妊娠。移植后28-30天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
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