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来源:http://www.huadianjiuye.com  日期:2022-09-01
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试管婴儿治疗过程非常复杂,这过程包含很多个环节,移植是试管中很关键的一步。在试管婴儿移植环节中,有的患者移植3天的普通胚胎,有的患者移植囊胚,试管婴儿普通胚胎和囊胚移植区别大吗?

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试管婴儿囊胚移植技术就是模仿自然怀孕的规律,在胚胎发育成囊胚状态时,将囊胚胎移植到母体子宫内,这样可以加大试管婴儿的成功率,减少并发症。试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。大部分生殖中心,普遍采用普通胚胎移植方式,也就是移植发育到8细胞的胚胎。

卵子在受精后会快速分裂增殖,而到了第四天,胚胎还会发生重要的代谢转换。而在第五天胚胎会发育到囊胚阶段,此时称之为囊胚期,胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔,此时胚胎已经包含了七十五至一百个细胞。而滋养外层将会形成脐带、胎盘和胎膜,而内细胞团则会发育成胎儿。

囊胚技术能够更直观可靠的鉴别胚胎的优劣,这个过程能够淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎。而根据目前的案例来看,培养五天的囊胚发育成胎儿的成功率是培养三天的胚胎的两倍。

第三代试管婴儿,会通过提取囊胚其胚胎的部分滋养外层细胞进行基因筛查,避免遗传性疾病的传递,更大程度的保障移植囊胚的健康,进一步提高试管婴儿成功率。

一、囊胚移植有什么优点

1、使胚胎移植具有选择性。经过比鲜胚更长的体外培养时间,能够进一步的淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎,达到优胜劣汰的目的。

2、更符合生理着床时间。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。

3、保证植入的成功率。因为囊胚经过去透明带,能够直接附于子宫内膜。

二、囊胚移植有什么缺点

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囊胚培养要求条件高,由于实验室培养条件或胚胎自身原因,胚胎可能会停止发育或退化,导致没有胚胎可移植。

俄罗斯ICRM第三代试管婴儿技术已经十分成熟,实验室设备设施以及医师的临床经验和技术,能够更大程度的保证胚胎发育成囊胚的成功率,进而保证受精卵的高利用率。

三、哪些人适合选择囊胚移植

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1、胚胎质量较好,但就是找不到原因,且有反复移植失败的患者。

2、有些染色体、基因异常的患者,需要进行胚胎活检,就需要将胚胎培养到囊胚阶段。

3、曾经有过多次宫外孕史的患者。囊胚移植可以减少宫外孕的发生几率。

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4、由于某些身体原因,要暂缓胚胎移植,但依然希望能够移植新鲜胚胎的患者,即可利用培养囊胚的时间进行缓冲。

一、普通胚胎移植

普通胚胎移植大多数试管婴儿中心选择第3天胚胎来移植,胚胎已发育到8细胞。卵子在受精后会快速分裂增殖,而到了第四天,胚胎还会发生重要的代谢转换,发育到囊胚阶段。而在第五天胚胎会发育到囊胚阶段,此时称之为囊胚期,胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔,此时胚胎已经包含了七十五至一百个细胞。而滋养外层将会形成脐带、胎盘和胎膜,而内细胞团则会发育成胎儿。

二、囊胚移植

囊胚的活性要远高于胚胎,胚胎由个位数至两位数的细胞组成,囊胚由三位数的细胞组成,囊胚的移植成活率远高于胚胎。试管婴儿技术可以对基因进行PGD/PGS诊断、筛查,淘汰掉不健康的囊胚,以保证宝宝出生后的健康;囊胚的形态要大于胚胎,结构会更加稳定,着床率也会更高。但是胚胎形成囊胚的这两天对于试管婴儿医院的设备和医生的技术要求苛刻。

适合移植囊胚的人群:

①年龄小于35岁的患者,其对促排卵治疗反应良好,取卵12~15个,同时6~8个细胞期优质胚胎5~8个,预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择,减少移植胚胎数,减少多胎妊娠,提高胚胎种植率,行囊胚培养。

②原因不明的多次IVF失败(超过3次以上),胚胎质量较好而种植失败,怀疑胚胎发育潜能受限者。

③需做胚胎活检的患者,如PGD(染色体异常)患者,活检后为等待PGD结果而进行囊胚培养。

④各种原因需暂缓胚胎移植,但并不放弃新鲜胚胎移植的患者,可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。

囊胚移植优势:

使胚胎移植具有选择性。经过比鲜胚更长的体外培养时间,能够进一步的淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎,达到优胜劣汰的目的。

更符合生理着床时间。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。

克服发育阻滞。一般情况下,胚胎在体外培养时会在第二天至第三天遇到发育阻滞,囊胚培养则是为了能够克服这个难点。

5、对不适合多胎妊娠的患者,建议囊胚培养,并行单囊胚移植。

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