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2022-08-14 18:12 - 查看:

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全面二孩政策放开了,很多高龄女性决定怀二胎。孕前去医院检查,医生做出如下诊断:卵泡数量减少,卵巢储备功能下降,生育能力减退。卵巢储备功能下降,日常生活应该如何调理呢?ToJ育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

三代试管婴儿宝宝还会有缺陷吗?

一、根源:导致缺陷儿出生的原因?

三代试管专家介绍说,造成缺陷的因素非常多,如环境污染因素、食品安全、滥用药物等,但主要还是家族遗传性因素,比如染色体异常、遗传性疾病、功能异常(如盲、聋和智力障碍)等。

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那么,要如何避免这种情况发生?在此,三代试管生殖专家也提醒,在孕前及孕期进行相关的检查十分必要。其次,加上借助第三代试管婴儿技术,就可以完全避免悲剧的发生,给宝宝一个健康的未来。

二、三代试管婴儿:如何做到优生优育

具体方法如下:在精卵被取出受精后,会进行相应的培育。这对于胚胎实验室的环境要求及设备要求都非常高,也十分考验胚胎学家的经验及专业技能。而在国内,受条件限制,将受精卵培育到第3天形成具有812个细胞左右的早期胚胎后,就移植回女性子宫。而泰国,有能力将其继续培育至第五天,形成由100多个细胞组成的囊胚。和三天的早期胚胎相比,囊胚的结构和形态更为成熟稳定,活性和生命力也更强。

1、PGS——胚胎移植前遗传学筛查。

PGS技术是指在移植前,对囊胚的染色体进行详细的检测,分析胚胎是否有遗传物质异常情况的一种移植前筛查方法。

2、PGD——胚胎移植前基因诊断。

而三代试管的PGD技术是指在囊胚移植前进行基因检测,诊断是否存在异常,排除274种遗传性疾病对胎儿的影响。如:血友病、地中海贫血、唐氏综合症、猫叫综合症、脊髓型肌萎缩等等,从而避免携带隐性遗传病基因的父母把这种疾病遗传给下一代。第三代试管婴儿PGS/PGD技术,将试管助孕提升到了优生优育的高度。可从根源上保障胚胎的健康,是解决新生儿缺陷有效的方法,也是实现优生优育的核心所在。

因此,国内不孕不育家庭想要实现优生优育,避免遗传疾病、染色体异常等带来的不良影响,避免缺陷宝宝的出生,可靠安全的方法便是去泰国进行试管婴儿。

在IVF治疗中,良好的子宫内膜容受性和胚胎质量是获得妊娠的关键。然而,薄型子宫内膜在临床中并不少见,目前尚无统一规范的诊断标准,比较公认的标准是扳机日或孕酮转化日子宫内膜厚度8mm。对于持续薄型子宫内膜的不孕患者,到底该如何处理?

子宫内膜由基底层和功能层组成。一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件,比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm。正常月经周期中,子宫内膜受卵巢性激素影响,功能层发生周期变化而脱落;基底层由许多螺旋动脉构成,不受激素影响。在子宫内膜薄的患者中,其功能层较薄。随着排卵的发生,螺旋动脉紧缩,功能层毛细血管网的血流量减少,氧气张力减少,有助于改善和促进受精卵的着床。

但在薄的子宫内膜中,胚胎的着床接近基底层的螺旋动脉,此处血流量大,氧气张力大,会产生活性氧,而活性氧会阻挠胚胎的着床和发育。

因此,对于子宫内膜薄的患者,意味着胚胎种植的土壤贫瘠,胚胎着床困难,女性的妊娠率将大大降低。

薄型子宫内膜的发病机制目前尚不明确,其形成主要与子宫内膜雌、孕激素效能下降,宫腔刮宫等操作史,长期(5年)服用复方口服避孕药等相关。

尤其是妊娠期子宫内膜发生的创伤,此时子宫柔软,基底层对创伤敏感性高,因此更容易发生粘连。

手术治疗

经宫腔镜下子宫内膜微刺激手术可以明显改善子宫内膜厚度,使子宫内膜动脉搏动指数显著升高,同时降低其阻力指数,在一定程度上改善子宫内膜容受性。

在宫腔镜下不仅可以发现子宫内的微小病变,同时可以针对具体的病变做出相应的处理。通过搔刮刺激、子宫内膜修整等方式对子宫内膜进行机械刺激而导致假蜕膜反应,从而提高胚胎植入成功率。

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雌激素治疗

在IVF中,应用大剂量的雌激素不仅可以促进子宫内膜增厚,且能在一定程度上改善子宫内膜容受性。

粒细胞集落刺激因子(G-CSF)

G-CSF不仅具有保护血管、促进血管发生、抗炎等作用,还有促进子宫内膜细胞增生及刺激内膜血管网再生等作用,进而促进子宫内膜细胞增殖及胚胎着床。

干细胞治疗

干细胞具有多分化和自我更新的潜能。干细胞灌注不仅提高了子宫内膜的再生能力,还提高了内膜的容受性。干细胞治疗有望成为子宫内膜薄的一种新型治疗手段。

仿生物电刺激

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可以增加盆底阴道、子宫内膜和子宫肌肉的血液循环,增加组织营养,从而促进子宫内膜生长。

生长激素治疗

生长激素主要是促进生长发育和影响代谢。

改善子宫内膜血流灌注

小剂量阿司匹林、酮可可碱(PTX)、维生素E和西地那非等均可以通过改善子宫内膜血流的灌注,提高子宫内膜容受性。

对于反复进行手术和药物治疗后内膜仍比较薄的患者该如何处理?是否进行移植?移植成功的机率有多大呢?

近期加拿大对4万个新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期进行回顾性研究发现,与子宫内膜厚度8mm的患者相比,子宫内膜薄的患者临床妊娠率和活产率降低,流产率升高。在新鲜胚胎移植周期中,内膜厚度8mm,7-9,6-9,5-9mm组的活产率分别为7,5,6和1%。在冷冻胚胎移植周期中,内膜厚度8mm,7-9,6-9,5-9,和4-9mm组的活产率分别为4,4,7,15和2%。

研究还发现,随着年龄的增长,内膜厚度8mm的几率降低。

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Tips:

在鲜胚移植周期中子宫内膜厚度为5-6mm和在冻胚移植周期中内膜厚度为4-6mm的患者中仍有15-21%的活产率。所以,对于反复进行手术和药物治疗后内膜薄的患友们,也不要过分担忧,移植还是有机会的!

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