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试管移植放几个胚胎好做试管婴儿的时候到底移植

2022-09-19 07:18 - 查看:
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关于试管移植的注意事项都有哪些?试管婴儿胚胎移植时,放几个胚胎最好?

胚胎移植阶段是作为试管婴儿的一部分,你通常需要决定是将一个还是多个胚胎转移到你的子宫中。每个选项都存在风险,但重要的是要充分了解每个决策的后果,以便你做出正确的选择。所以朋友们对胚胎移植也是非常重视的,有不少朋友觉得如果仅仅只是移植一枚胚胎的话,可能不太稳妥,所以,患者希望医生可以多移植几枚胚胎。那么,植胚胎的数量到底有没有限制呢?究竟需要移植几枚才可以呢?

移植胚胎数量越多越好?

有不少朋友觉得,移植胚胎的数量可能是越多越好吧,一次移植最好可以多移植几个,或许可以多怀上几个,至少也是更有保障的做法,尽管没有什么科学根据但很多人还是会这样想。可实际上,根据研究的数据当中发现,当移植胚胎的数量超过3枚时,试管婴儿的妊娠率以及移植胚胎的数目将没有任何关系,而胚胎的种植率不但无法增加,而且还会增加发生多胎妊娠的风险,这样一来就会影响到女性体内胚胎的正常发育,造成最终不得不进行减胎术。

移植几枚胚胎才最合适?

移植的胚胎一般来说是会移植卵裂期的胚胎还有囊胚,而卵裂期的胚胎指的那些培养了大约2天到3天的胚胎,而囊胚则是培养过5天到6天的胚胎。在一般的情况下,医生会为患者移植1到2枚胚胎如果移植的是卵裂期的胚胎的话,通常会移植两枚;而如果移植的是囊胚的话,通常来说仅仅只是移植一枚,由于囊胚的发育潜能相对来说是比较好的,而且也比较容易着床,因此,通常来说进行单囊胚的移植,而且有的时候也会移植一枚卵裂期胚胎还有一枚囊胚。

什么情况下只需移植一枚胚胎?

1、获得高质量囊胚

如果患者已经获得到了相对高质量,而且发育潜能也是比较好的囊胚的话,是可以考虑仅仅进行单囊胚的移植的。而在胚胎的培养过程当中,一方面医生会进行必要的胚胎筛选的同时,胚胎自身其实也是会发生自然的优胜劣汰,那一些发育潜能相对来说不好的胚胎就会自动凋亡,而一些发育潜能较好的胚胎则会持续的进行发育。

囊胚作为胚胎发育的终末阶段,能够成功发育为囊胚的胚胎一般来说是具有非常好的发育潜力的,而胚胎的自身的质量过硬的话,发生着床的机会相应也会非常大,所以在高妊娠率的保证下,可以仅仅只是移植一枚囊胚。

2、小于35岁且第一次移植

一般而言,胚胎的妊娠率跟女性的年龄方面也有着非常大的关系,对于那些年龄小于35岁的女性来说,生育力也会比较好,而成功妊娠的机会也会相应有所加大,如果卵巢机能跟子宫的环境没什么太大问题的话,进行单胚胎移植的话,相应的妊娠率也会比较高,所以,我们其实没有必要进行多枚胚胎的移植,不过具体怎么移植这个问题需要结合患者的身体情况还有医生的建议等方面来进行具体的选择。

3、疾病导致不适合多胎妊娠的患者

对于一些患者因为自身身体方面的原因,可能并不适合去移植多枚胚胎,对于这样的患者来说也只能进行的是一枚胚胎的移植,不然的话不仅不利于胚胎着床还有妊娠,而且还会影响到母婴双方的安全,并拥有可能威胁到患者的身体健康。

试管婴儿可以多移植几个胚胎吗?北京试管婴儿医院那家好

很多人进行试管婴儿助孕的患者都说,反正都要做试管,一次性多移植几个胚胎不行吗?这样还能生育双胞胎,岂不是一举两得!其实,做试管婴儿远远没有想象的那么自由!下面我们就和北京家圆医院试管婴儿专家来具体了解一下有关胚胎移植的问题吧!

首先,试管婴儿胚胎移植并不是说想移植几个就移植几个的,我院生殖医生在胚胎移植前都会对患者的身体情况进行一次评估,然后决定移植胚胎的个数,通常是选择1~2个优质胚胎移植。如果患者的身体比较瘦弱,个子比较矮小,或是有宫腔疾病,通常都建议移植1个胚胎,以免给身体造成过重的负担。

其次,即便移植了2个胚胎也不一定能生育双胞胎,因为胚胎移植后能否成功妊娠与多方面因素相关,比如胚胎质量好不好、子宫内膜容受性是否良好、激素水平是否正常、患者的心态是否良好等等。所以在胚胎着床过程中,可能会出现2个胚胎都着床了,也可能会出现1个胚胎着床1个胚胎生化,或者是2个胚胎都未着床的现象。

另外需要提醒的是,多胎妊娠其实是一种高危妊娠,对产妇、对新生儿都可能会产生很多并发症。多胎妊娠会增加孕妇妊娠期高血压、糖尿病、肝内胆汁淤积症、胎膜早破、胎盘早剥等等风险,也会增加胎儿早产、生长受限,双胎输血综合征、胎儿畸形等风险。

试管婴儿放几个胚胎第三代试管婴儿的利与弊

第三代试管婴儿技术是可以满足双胞胎龙凤胎的需求的。在做试管婴儿,一般女性35岁以下可以移植两个胚胎,35岁以上可以移植三个胚胎。但是不是移植2个胚胎要比1个胚胎好呢?

其实随着试管婴儿技术的应用逐渐成熟,试管婴儿成功率也越来越高,但是做试管婴儿具体移植几枚胚胎医生会根据患者自身情况决定,并不见得越多越好。当然,你要明白双胎妊娠要比单胎妊娠危险系数高。

双胎妊娠与单胎妊娠相比早孕期间的反应可能更大,同时孕中晚期发生流产、早产等的风险的几率也明显高于单胎妊娠。对于双胎妊娠身体很难维系的患者而言,临床上一般会行减胎手术,这也是为母子安全的考虑出发。

单胎移植、双胎移植具体情况具体分析,专家并不是盲目建议所有患者都进行双胎移植的,对于条件理想的患者,包括移植2个有可能双胎妊娠的患者,或者因体重、子宫异常不能承受双胎妊娠的这么一部分患者,专家建议进行选择性单囊胚移植,既能保证她们的妊娠率,也能减低孕期的各种风险。

对于条件稍差的患者,比如高龄、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者,这些不利因素会影响胚胎着床率,所以这种情况下,还是会移植2个胚胎增加他们怀孕的机会。

试管婴儿放一个胚胎好还是两个胚胎好,都需要对患者进行充分的评估,并不是单单的说哪一种更好,一定要听从医生的建议,从而保障您的试管成功率。

第三代试管婴儿的利与弊

如今试管婴儿已经衍生了三代不同的技术。那么三代的“试管婴儿”都有哪些利与弊呢?一起来看看吧!

随着生育知识的普及,“试管婴儿”早已被人们所熟知。但是,读者不一定知道,始于20世纪70年代的“试管婴儿”,如今已经衍生了三代不同的技术。

做法不一样

第一代“试管婴儿”正确的称呼应该是体外授精和胚胎移植,“试管婴儿”只是俗称。事实上,胚胎和婴儿并不是在试管中培养出来的,而是将卵子和精子先分别在玻璃器皿中培育两天,然后让卵子受精,待受精卵分裂成有4―8个细胞的早期胚胎,再移植入人的子宫内继续生长发育直至分娩。在临床上,第一代“试管婴儿”应用最多,目前全球已诞生了数十万“试管婴儿”。第一例“试管婴儿”是1978年出世的,名叫露易丝?布朗,现已是一位亭亭玉立的大姑娘。第一代“试管婴儿”主要适合于输卵管堵塞、子宫内膜异位症等引起的不孕症患者。

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第二代“试管婴儿”正确的称呼是胞质内单精子注射。这是一种精确而细巧的技术,需要在显微镜下操作:卵子被一个特殊的固定器固定着,然后用纤细的针管吸取一个精子,并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜;待穿刺针头进入细胞质,即将精子注入到卵子的细胞质内,使之发育成有4―8个细胞的早期胚胎;再将胚胎移植到人的子宫内继续生长发育,直至分娩。第二代试管婴儿是1993年在比利时首先试验成功的,主要适用于少精或无排精,但精曲管内有少量精子者。通过穿刺可吸出1―2个精于,就可能解决男性的不育问题。

第三代“试管婴儿”实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样,要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4―8个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查,并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病,再将它移植到人的子宫内,使之继续生长发育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遗传性疾病,平均每人携带5―6个隐性基因,若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病,将会大大提高出生后婴儿的质量。当然,这说说容易,做起来却十分困难。因为全世界遗传性疾病有4000余种,而目前第三代试管婴儿的产前诊断仅为10余种,还难以保证日后孩子的质量。

三代“试管婴儿”对解决女性不孕和男性不育,以及预防遗传性疾病起到了一定的作用。但是,任何事情均有它的两面性,三代“试管婴儿”也各有千秋。

智商有高低

人们首先关心的问题是各代“试管婴儿”的质量。实际上,这个问题也早已列入医学研究的议事日程。法国曾对370名第一代“试管婴儿”跟踪调查6―13年,发现他们的生活、学习和身体情况均良好。由于大多数“试管婴儿”生长在高收入和高文化水平的殷实家庭,条件较好,且均被视为“掌上明珠”,受到无微不至的关怀和教育,所以无法知道第一代“试管婴儿”有天特别天赋。

第二代“试管婴儿”的健康和体质又如何呢?近来,澳大利亚的科学家将第二代“试管婴儿”与第一代“试管婴儿”进行比较,发现第二代“试管婴儿”的智商比第一代和自然分娩儿低,测定指数第二代为96,而第一代为102,自然分娩儿为103.其中原因不得而知。但是,对第二代“试管婴儿”应给予更多的保护和照料是普遍的共识。

直至1998年,世界上只有100余例第三代“试管婴儿”。这也说明它的技术难度大,以及还有一系列问题有待解决。从早期胚胎中取出1―2个分裂球,有可能引起胚胎损伤,或日后引发流产。至于对已出生的婴儿今后是否有影响,目前还难以定论,需要有更多的病例和更长的时间来验证。

引起多胚胎

每位接受“试管婴儿”的妇女,不论用哪一代方法,均要使用“多仔丸”――促排卵药(如克罗米酚等),因为它改交了妇女每个月只排一个卵子的状态,促使其排出数十个卵子。这样自然会增加卵巢的创伤和创面。

目前,已知使用“多仔丸”的妇女,有一部分会出现卵巢增大、腹水、胸腔积液、心慌、气急等,即所谓的卵巢过度刺激综合征。虽经一般治疗后均能转危为安,但也有可能短期内不能再行试管婴儿技术。第一代“试管婴儿”可因种入胚胎数过多而引起多胞胎,除非进行胚胎减灭术,否则多胎妊娠会造成胚胎小而难以成活等,结果空欢喜一场;也有出现宫外孕、早产等。英国报道试管婴儿中有两性人出现,我国台湾报道有产下“木乃伊”儿的,国内外均有个别报道母亲发生绒毛膜癌者。在使用“多仔丸”后,各代“试管婴儿”的母亲日后肯定易患卵巢肿瘤。因此,试管婴儿只是解决男女不育不孕不得已而为之的一种技术。

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